행위료

의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 비급여 진료비용 및 제증명수수료를 다음과 같이 고지합니다.

행위료는 단위 개별항목 비용으로 시행횟수 및 범위에 따라 달라질 수 있으며, 약제 및 치료재료비가 필요한 경우 별도로 산정됩니다.

(2017. 11. 1. 기준)

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기본진료료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
교육상담료 당뇨병교육 AZ001 20000
교육상담료 고혈압교육 AZ002 20000
교육상담료 고지혈증교육 AZ008 20000

상급병실료 차액

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
상급병실료 차액 특실 165000
상급병실료 차액 1인실 128000
상급병실료 차액 1인실 115000 포괄병동
상급병실료 차액 1인실 88000 창문없음
상급병실료 차액 2인실 88000
상급병실료 차액 2인실 75000 포괄병동, 병실크기
상급병실료 차액 2인실 65000 병실크기
상급병실료 차액 3인실 75000
상급병실료 차액 3인실 65000 병실크기
상급병실료 차액 3인실 60000 포괄병동

검사료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
신경계기능검사 아동인성검사(K-PIC) FY737 35000
신경계기능검사 자폐증검사(K-CARS) FY737 35000
신경계기능검사 신경학적 척도검사 (Medex) FY832 22000
신경계기능검사 연속수행력검사( TOVA ) FZ403 79000
신경계기능검사 (03)Rey-Kim 기억검사 FZ414 90000
신경계기능검사 (02)단기기억력검사[시각] FZ413 90000
신경계기능검사 (03)단기기억력검사[청각] FZ413 90000
신경계기능검사 (06)자서전적 기억평가면접 FZ413 40000
신경계기능검사 (01)어휘력 검사 FZ424 46000
신경계기능검사 인식력 검사 FZ431 32000
신경계기능검사 페그보드 검사 FZ441 22000
신경계기능검사 (01)시각운동통합발달검사(VMI) FZ443 46000
신경계기능검사 (01)논리적 사고력 검사 FZ452 27000
신경계기능검사 (01)카테고리검사 FZ453 22000
신경계기능검사 레이븐 메트릭스검사 FZ453 35000
신경계기능검사 주의력검사(ADS) FZ690 102000
신경계기능검사 영유아발달검사 FZ693 145000
기타검사 Preg Test(오레아-hcg 카세트) - 12000
출혈, 혈전 검사 P2Y12 BZ072 95000
감염증 기타 검사 Influenza virus Ag CZ394 35000
기타검사 Carbapenemase gene PCR - 100000
기타검사 DOA 4종(MET,THC,COC,OPI) - 68000
일반화학검사 IMA test(허혈성 변형 알부민 검사) CZ246 50000
감염증 기타 검사 Pneumococcal Ag CZ398 44000
감염증 기타 검사 Norovirus Ag(Rapid Test) CZ493 20000
기타검사 의뢰)NS Dementia 검사(검진목적) - 82000
기타검사 의뢰)파킨손 DNA검사(검진목적) - 102000
기타검사 의뢰)1CTP(Type 1 Collagen Telopeptide) - 120000
기타검사 의뢰)항산화능력(BAP) - 44000
기타검사 의뢰)TBPE(QL) 정성 - 8300
기타검사 의뢰)Amphetamine - 13000
기타검사 의뢰)Cannabinoids - 13000
기타검사 의뢰)Heroin - 13000
기타검사 의뢰)Phencyclidine(PCP) - 13000
기타검사 의뢰)Alcohol(ethanol) - 14000
기타검사 의뢰)Parainfluenza virus Ag - 22000
기타검사 의뢰)Vitamin C - 45000
종양표지자검사 의뢰)Cyfra 21-1 CZ285 56000
감염증 기타 검사 의뢰)호흡기 바이러스 CZ053006 100770
혈장단백검사 의뢰)CDT CZ112 62000
혈장단백검사 의뢰)ECP CZ114 147000
지질, 영양 관련검사 의뢰)Homocysteine CZ133 38000
내분비검사 의뢰)PTH-rp CZ192 121000
내분비검사 의뢰)SHBG CZ202 75000
내분비검사 의뢰)AMH CZ214 82000
자가면역질환검사 의뢰)Anti GM1 IgG CZ261 72000
자가면역질환검사 의뢰)Anti GM1 IgM CZ262 72000
기타검사 의뢰)IFN-γ(직원잠복결핵검진) CZ393006 83560
자가면역질환검사 의뢰)Paraneoplastic Auto Ab 정성 CZ422 230000
자가면역질환검사 의뢰)Anti GD1b IgM CZ425 72000
자가면역질환검사 의뢰)Anti CCP Ab CZ432 56000
기타검사 의뢰)ABO Genotype(동의서) C5806 205000
분자병리검사 의뢰)HDV RT-PCR CZ959 139000
기타검사 의뢰)OPI(아편) - 17000
기타검사 의뢰)THC(대마) - 17000
기타검사 의뢰)MET(히로뽕) - 17000
기타검사 의뢰)COC(코카인) - 17000
기타검사 의뢰)활성산소(d-ROMs) - 44000
기타검사 의뢰)Ecstasy(MDMA) - 15000
기타검사 의뢰)HLA B51(동의서) - 75000
기타검사 의뢰)IGF-2 - 394000
기타검사 의뢰)Nicotine 정성 - 37000
기타검사 의뢰)Nicotine Metabolite(s) - 37000
기타검사 의뢰)기생충 성충 검사 - 20000
기타검사 Rapid Malaria - 36000
기타검사 의뢰)Smooth muscle Ab(SMA)titer - 35000
기타검사 의뢰)TMA(모발미네랄검사) - 160000
기타검사 의뢰)Zika Virus(지카바이러스-비급여) - 190000
기타검사 (비) PAP Smear-검진목적 - 15000
신경계기능검사 심박변이도검사 FY894 50000
호흡기능검사 후각기능검사-인지 FZ671100 52000
신경계기능검사 컴퓨터음성분석검사(초진) FZ688 90000
신경계기능검사 컴퓨터음성분석검사(재진) FZ688 50000
신경계기능검사 수면다원검사-15 FZ703 150000
신경계기능검사 수면다원검사-20 FZ703 200000
신경계기능검사 수면다원검사-25 FZ703 250000
신경계기능검사 미각기능검사-3 FZ710 32000
신경계기능검사 미각기능검사-10 FZ710 102000
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사-10 FZ733 102000
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사-3 FZ733 32000
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사-5 FZ733 52000
평형 및 청각기능검사 비디오전기안진검사-7 FZ733 72000
순환기 기능검사 [비]동맥경화도검사(순환기) EZ868 50000
순환기 기능검사 [비]동맥경화도검사(종검용) EZ868 50000
신경계기능검사 기립성혈압검사:자율신경계이상검사 FY891 15000
신경계기능검사 발살바법(Valsalva Maneuver):자율신경계이상검사 FY892 27000
신경계기능검사 (01)구성능력검사 FZ432 22000
신경계기능검사 (01)악력측정검사(Grip Strength Test) FZ442 17000
신경계기능검사 운동시지각검사(PVT) FZ431 32000
신경계기능검사 교감신경피부반응검사(SSR):자율신경계이상검사 FZ681 32000
순환기 기능검사 심도자법 컴퓨터 기록장치(10) EZ866 100000
순환기 기능검사 심도자법 컴퓨터 기록장치(16) EZ866 160000
순환기 기능검사 심도자법 컴퓨터 기록장치(22) EZ866 220000
신경계기능검사 성인(종합심리평가)-검진목적 - 308000
신경계기능검사 성인 or 아동(종합심리평가)-센터(검진목적) - 202000
신경계기능검사 아동(종합심리평가)-검진목적 - 282000
신경계기능검사 간이정신평가-검진목적 - 52000
신경계기능검사 청소년(종합심리평가)-검진목적 - 272000
신경계기능검사 종합신경심리검사-검진목적 - 308000
신경계기능검사 정량적 감각 기능검사(전류인지역치) FY883 44000
기타검사 FENO [호기산화질소측정검사] FZ672 43000
기타검사 체지방검사 - 5000
검진 BMD Spine & Femur (2부위이상)-검진목적 37640
검진 요소호흡검사-검진목적 27200

초음파검사료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
초음파 검사료 USG Carotid Doppler(영상의학과) EB482 105000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Carotid IMT(CV) EB482 100000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Carotid IMT & Doppler(CV) EB482 120000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG Neck-Thyroid·Parathyroid gland EB414 105000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG Neck-Neck Except Thyroid·Parathyroid gland EB415 105000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG Chest(Pleura.Lung) EB422 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG Breast.Axillary EB421 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-경식도심초음파 EB611 220000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-경식도심초음파(선천성 질환시 추가) EB610 50000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-경흉부심초음파(TTE)-단순 EB431 180000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-경흉부심초음파(F/U TTE)-단순 EB431 120000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-경흉부심초음파(Limited TTE)-단순 EB431 100000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-경흉부심초음파(Portable TTE)-단순 EB431 180000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-경흉부심초음파(3D TTE)-일반 EB432 200000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-경흉부심초음파(F/U 3D TTE)-일반 EB432 140000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-경흉부심초음파(선천성 질환시 추가) EB430 42020 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-부하심초음파-약물부하 EB434 240000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-부하심초음파-운동부하 EB435 240000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Liver,GB,Biliary tract,Spleen,Pancreas-일반 EB441 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Liver,GB,Biliary tract,Spleen,Pancreas dopple EB441 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG Abdomen-정밀 EB442 150000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Kidney.Adrenal.Bladder EB448 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Kidney.Adrenal.Bladder dopple EB448 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Appendix EB443 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Small intestine.Colon EB444 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Rectum.Anus EB446 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Pelvis EB455 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Prostate.Seminal vesicle EB451 105000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Penis EB453 105000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Penis dopple EB453 105000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Scrotum EB454 105000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG Soft tissue-일반 EB470 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG Soft tissue-정밀(악성종양 및 의심될경우) EB471 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Rt Artery, Upper Ext doppler EB484 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Lt Artery, Upper Ext doppler EB484 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-상지혈관-동맥[편측]-CV EB484 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Both Artery, Upper Ext doppler EB484 230000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Rt Vein, Upper Ext doppler EB485 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Lt Vein, Upper Ext doppler EB485 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-상지혈관-정맥[편측]-CV EB485 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Lt Vein, Upper Ext doppler EB485 230000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Rt Artery, Lower Ext doppler EB487 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Lt Artery, Lower Ext doppler EB487 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-하지혈관-동맥[편측]-CV EB487 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Both Artery, Lower Ext doppler EB487 230000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Rt DVT, Lower Ext doppler EB488 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Lt DVT, Lower Ext doppler EB488 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Rt Varicose vein, Lower Ext dopp. EB489 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Lt Varicose vein, Lower Ext dopp. EB489 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-하지혈관-정맥[편측]-CV EB488 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Both DVT, Lower Ext doppler EB488 230000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Both Varicose vein, Lower Ext dopp. EB489 230000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Abd.blood vessel(Aorta.Abdominal organ vessel) EB490 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-임산부-임신 제1삼분기 EB511 30000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-임산부-임신 제2,제3삼분기 EB515 30000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-임산부-태아정밀-임신 제1삼분기 EB513 80000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-임산부-태아정밀-임신 제2,제3삼분기 EB517 80000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Finger(편측) EB461 60000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Toe(편측) EB462 60000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Elbow(편측) EB463 90000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Knee(편측) EB464 90000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Hip(편측) EB465 90000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Shoulder(편측) EB466 90000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Wrist(편측) EB467 90000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-Ankle(편측) EB468 90000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG-류마티스 질환에 의한 다발성 관절염 EB469 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG Abdomen-일반 EB441 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 USG Abdomino-pelvis EB441,EB448 125000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

초음파영상료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
초음파영상료 USG Making(수술부위)-경부 EB401 30000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Making(수술부위)-흉부(유방,심장 등) EB401 30000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Making(수술부위)-연부 EB401 30000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Making(수술부위)-혈관 EB401 30000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Making(수술부위)-기타 EB401 30000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Abd(para - 영상의학과실시)-1회 EB402 150000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Abd(para - ER & 병동 실시) EB402 35000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Abd(para - 영상의학과실시)-2회부터 EB402 80000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Abd(thora - 영상의학과실시)-1회 EB561 150000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Abd(thora - 영상의학과실시)-2회부터 EB561 80000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Culdocentesis 시술시 EB561 50000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG (Percutaneous Aspiration) EB561 130000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Intervention-13(L-혈관) EB561 130000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Intervention-13(E-흉부,유방) EB561 130000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Intervention-13(F-복부) EB561 130000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Intervention-13(G-비뇨기) EB561 130000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Intervention-13(L-투석) EB402 130000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Intervention-18(G-비뇨기) EB561 180000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Intervention-18(F-복부) EB561 180000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Intervention-20(E-흉부,유방) EB561 200000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG Intervention-20(L-혈관) EB561 200000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 장중첩증 초음파 EB562 115000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검( Prostate Limited ) EB562 105000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검(갑상선) EB562 125000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검(갑상선)-Second EB562 45000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검(갑상선)-두부위이상 EB562 155000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검(유방) EB562 165000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검(유방/편측)-Second EB562 60000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검(유방)-두부위이상 EB562 195000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검(폐) EB562 165000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검(간.비장) EB562 165000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검(신장.방광) EB562 165000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검(기타) EB562 165000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 초음파유도하조직생검(기타)-Second EB562 60000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 USG (BPA) EZ985 55000
초음파영상료 USG - procedure sono / 10 [GY] EZ985 100000
초음파영상료 USG (수술시) EZ985 30000
초음파영상료 연부조직초음파-1(재활의학과) EB470 30000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 연부조직초음파-2(재활의학과) EB470 50000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 연부조직초음파-3(재활의학과) EB470 70000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 연부조직초음파-4(재활의학과) EB470 90000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파영상료 혈관내 초음파-치료시 EZ994 1320000
초음파영상료 USG( PVR )-잔뇨량검사/외래-1일당 EZ754 15000
초음파영상료 USG( PVR )-잔뇨량검사/병동-1일당 EZ754 25000

자기공명영상진단료(MRI)

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
뇌[뇌, 해마] MRI Brain HE101 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI Brain + Diffu + Perfu & CE(금식) - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI Brain + Diffusion - 630000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI Brain + Diffusion & CE - 780000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI Brain + MRA + Diffusion - 705000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI Brain + MRA + Diffusion & CE - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI Brain + MRA+Diffu+Perfu & CE(금식) - 1090000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI Brain Stroke HE101 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
특수검사 MRI Diffusion HF101 320000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI TLE HE101 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI TLE & CE HE201 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI TLE + Angio - 705000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI TLE + Angio & CE - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI TLE + Diffusion - 630000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI TLE + Diffusion & CE - 780000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI TLE + Diffusion + Angio - 705000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI TLE + Diffusion + Angio & CE - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI Brain & CE HE201 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI Facial & CE HE203 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI Sella & CE HE204 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI Orbit & CE HE205 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI Temporal(IAC) HE106 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI Temporal(IAC) & CE HE206 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI T-M Joint HE107 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI T-M Joint & CE HE207 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI & MRA Brain - 705000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] MRI & MRA Brain & CE - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 MRAngio + MRA Carotid & CE - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 MRAngio Brain만 HE135 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 MRI Brain+ MRAngio + MRA Carotid & CE - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 Brain Angio + Diffu + Perfu & CE(금식) - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 Brain Angio + Perfu & CE(금식) - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 MRA Brain & CE HE235 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
특수검사 Perfusion & CE(금식) HF102 470000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 MRA Carotid & CE HE236 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 MRA Abdominal & CE HE238 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 MRA Extremity HE139 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Both) Hip HE118 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Hip HE118 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Hip HE118 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Both) Hip & CE HE218 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Hip & CE HE218 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Hip & CE HE218 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 MRI Pelvis(금식) HE128 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 MRI Pelvis & CE(금식) HE228 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 MRI Abdomen & CE(금식) HE227 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 MRI Liver Dynamic 3D & CE(금식)(가도비스트) HE232 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 MRI Liver Dynamic 3D & CE(금식)(프리모비스트) HE232 680000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 MRI Abd + Cholangio & CE(금식)(가도비스트) - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 MRI Abd + Cholangio & CE(금식)(프리모비스트) - 915000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 MRI Cholangiogram(금식) HE133 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI C-Spine HE109 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI T-Spine HE110 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI C-L Spine - 705000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI L Spine + Myelogram - 705000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI L-Spine HE111 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI T-L Spine - 705000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI Whole Spine - 705000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI Whole Spine & CE - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI C-Spine & CE HE209 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI T-Spine & CE HE210 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI L-Spine & CE HE211 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI C-T Spine HE109 705000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI C-T Spine & CE - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI T-L Spine & CE - 855000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI Myelogram HE112 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Elbow HE116 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI Upper Extremity HE122 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI Upper Extremity & CE HE222 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Arm HE122 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Elbow HE116 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (rt) Arm HE122 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Elbow & CE HE216 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Elbow & CE HE216 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Wrist HE117 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Wrist HE117 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Wrist & CE HE217 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) arm & CE HE222 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Wrist & CE HE217 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) arm & CE HE222 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Shoulder HE115 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Shoulder HE115 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Shoulder & CE HE215 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Shoulder & CE HE215 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Shoulder Arthro HE215 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Shoulder Arthro HE215 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Knee HE120 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Knee HE120 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Knee & CE HE220 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Knee & CE HE220 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Ankle HE121 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Foot HE123 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Foot HE123 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI Lower Extremity HE123 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI Lower Extremity & CE HE223 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Ankle HE121 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Ankle & CE HE221 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Femur HE123 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Femur & CE HE223 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Foot & CE HE223 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Tibia HE123 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Lt) Tibia & CE HE223 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Femur HE123 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Femur & CE HE223 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Foot & CE HE223 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Tibia HE123 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Tibia & CE HE223 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI (Rt) Ankle & CE HE221 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI Neck & CE HE208 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 MRI Prostate & CE(금식) HE234 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 MRI Chest & CE HE225 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 MRI Cardiac HE124 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 MRI Cardiac & CE HE224 620000 O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 MRI Breast HE126 470000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기타 MRI Limited - 22 - 220000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기타 외부필름판독(MRI)-비급여 - 50000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기타 영상의학과 CD Copy (개당) - 10000

주사료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
주사료 알레르겐 면역요법 KZ001 15000
주사료 보톡스주사(ENT)-10 : 미용목적 - 100000
주사료 보톡스주사(ENT)-5 : 미용목적 - 50000

이학요법료(물리치료료)

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
물리치료료 전정재활치료 - 20000
물리치료료 도수치료[Manual Therapy]-3 MX122 30000
물리치료료 도수치료[Manual Therapy]-5 MX122 50000
물리치료료 도수치료[Manual Therapy]-8 MX122 80000
물리치료료 Tilting table(기립경사훈련) MZ002 5000
물리치료료 증식치료(Prolotherapy)-상지,단순 MY142 22000
물리치료료 증식치료(Prolotherapy)-상지,복잡 MY142 33000
물리치료료 증식치료(Prolotherapy)-하지,단순 MY142 33000
물리치료료 증식치료(Prolotherapy)-하지,복잡 MY142 50000
물리치료료 증식치료(Prolotherapy)-경추,단순 MY142 33000
물리치료료 증식치료(Prolotherapy)-경추,복잡 MY142 50000
물리치료료 증식치료(Prolotherapy)-요추,단순 MY142 50000
물리치료료 증식치료(Prolotherapy)-요추,복잡 MY142 60000
물리치료료 신장분사치료-1부위 MZ007 3000
물리치료료 신장분사치료-2부위이상 MZ007 11000
물리치료료 이명제훈련치료(TRT)-초진 MZ004 20000
물리치료료 이명제훈련치료(TRT)-재진 MZ004 10000

정신요법료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
정신요법료 인지치료(1) NZ003 80000
정신요법료 인지치료(2) NZ003 50000
정신요법료 집단인지행동치료(10회기) NZ003 330000
정신요법료 소아집단사회기술훈련치료(9회기) NZ003 297000
정신요법료 행동치료(Behavior Therapy) NZ006 20000

처치 및 수술료 등

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
융비술 - 소:인공이식만 한 경우 VI061 1022000
융비술- 중:인공+자가조직이식을 한 경우 VI062 1533000
융비술 - 대:연골이나 자가조직이식을 한 경우 VI063 2044000
근골 절골,체내금속고정술(재료대포함)-미용목적 - 2500000 O
비성형술 - 소:한쪽만 골절시킨 경우(재료대포함) VI051 1000000 O
비성형술 - 중:양쪽(4군대이하)골절시킨 경우(재료대포함) VI052 1200000 O
비성형술 - 대:5군대이상 골절시킨 경우(재료대포함) VI053 1500000 O
비뇨기 정관절제술 또는 결찰술 - 비급여 - 300000
비뇨기 이식형 결찰사를 이용한 전립선 결찰 RZ515 1500000
피부 및 연부조직 Suture(미용목적)-ENT - 50000
피부 및 연부조직 Scar revision(미용목적) - 100000
근골 추간판내 고주파 열응고술-Nucleoplasty SZ083 2200000
근골 추간판내 고주파 열치료술(DisCare전기극포함) SZ083 1800000
근골 ESWT(동일부위 1point):체외충격파치료[근골격계질환] SZ084 80000
근골 ESWT(동일부위 2point):체외충격파치료[근골격계질환] SZ084 100000
근골 ESWT(동일부위 3point):체외충격파치료[근골격계질환] SZ084 120000
신경 (EECS)경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 1300000
신경 (Sanat2.0N)경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 1300000
신경 (FORA-B)경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 SZ634 1300000
신경 (FORA-B)경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 SZ641 2200000
신경 (CARE-NBC)경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 SZ641 2200000
비뇨기 Circumcision(어른)포경수술-비급여 - 300000
비뇨기 Circumcision(소아)포경수술-비급여 - 200000
비뇨기 Circumcision(특수)포경수술-비급여 - 500000
여성 생식기, 임신과 분만 P-Repair(80) - 800000
입, 이하선 Labioplasty-40 - 400000
입, 이하선 Labioplasty-50 - 500000
비뇨기 Penoplasty-6 600000
비뇨기 Penoplasty-10 - 1000000
비뇨기 Penoplasty-1 - 100000
비뇨기 Penoplasty-2 - 200000
비뇨기 Penoplasty-3 - 300000
비뇨기 Penoplasty-5 - 500000
비뇨기 Penoplasty-8 - 800000
비뇨기 Penoplasty-4 - 400000
여성 생식기, 임신과 분만 Vaginal plasty-100 - 1000000
여성 생식기, 임신과 분만 Vaginal plasty-20 - 200000
여성 생식기, 임신과 분만 Vaginal plasty-30 - 300000
여성 생식기, 임신과 분만 Vaginal plasty-50 500000
여성 생식기, 임신과 분만 Vaginal plasty-80 800000
기타 비만관리료 - 5000
기타 사후처치 VM052 20000
소화기 내시경하 시술 (Ⅳ)수면/기관지경-진정내시경환자관리료 EA004 80000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
소화기 내시경하 시술 (Ⅲ)수면/대장-진정내시경환자관리료 EA003 80000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
소화기 내시경하 시술 (Ⅲ)수면/대장(성검추가)-진정내시경환자관리료 EA003 60000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
소화기 내시경하 시술 (Ⅱ)수면/위(성검용)-진정내시경환자관리료 - 60000
소화기 내시경하 시술 (Ⅲ)수면/대장-진정내시경환자관리료(종검용) - 80000
소화기 내시경하 시술 (Ⅱ)수면/위(검사) or S상결장(치료)-진정내시경환자 EA002 80000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
소화기 내시경하 시술 (Ⅱ)수면/위(검사)-진정내시경환자관리료(종검용) - 80000
소화기 내시경하 시술 (Ⅲ)수면/위,대장동시(종검용) - 110000
소화기 내시경하 시술 (Ⅲ)수면/ERCP(검사)-진정내시경환자관리료 EA003 150000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
소화기 내시경하 시술 (Ⅳ)수면/ESD or EMR or 위정맥류치료-진정내시경환자 EA004 200000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
소화기 내시경하 시술 (Ⅰ)수면/S상결장(검사 or 이물제거)-진정내시경환자 EA001 80000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

치과 처치ㆍ수술ㆍ보철료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
치과처치.수술.보철료 주조금관 10010 340000
치과처치.수술.보철료 포스트(기성품) 10100 93000
치과처치.수술.보철료 악안면보철(귀금속:유치악) 10110 1507000
치과처치.수술.보철료 악안면보철(코발트크롬:유치악) 10120 1060000
치과처치.수술.보철료 악안면보철(코발트크롬:무치악) 10130 1487000
치과처치.수술.보철료 임시레진관 10140 24000
치과처치.수술.보철료 3/4금관 10020 280000
치과처치.수술.보철료 도재전장주조관(귀금속) 10030 403000
치과처치.수술.보철료 도재전장주조관(비귀금속) 10040 297000
치과처치.수술.보철료 국소의치(백금가금주조)(1악) 10050 1544000
치과처치.수술.보철료 캐스트코아 10090 135000
치과처치.수술.보철료 플러그-3 - 30000
치과처치.수술.보철료 플러그-5 - 50000
치과처치.수술.보철료 골드크라운 - 500000
치과처치.수술.보철료 금인레이-25 UZ004 250000
치과처치.수술.보철료 금인레이-28 UZ004 280000
치과처치.수술.보철료 지르코니아 - 800000
치과처치.수술.보철료 치석제거-스켈링(비급여) - 60000
치과처치.수술.보철료 틀니 - 1400000
치과처치.수술.보철료 코너스덴쳐(Konus Denture):특수틀니 - 2000000
치과처치.수술.보철료 오버덴쳐(Over Denture):특수틀니 - 2000000
치과처치.수술.보철료 틀니(rebase)-30 - 300000
치과처치.수술.보철료 틀니(rebase)-50 - 500000
치과처치.수술.보철료 임시틀니 - 300000
치과처치.수술.보철료 보철적처치(치과) - 10000
치과처치.수술.보철료 임플란트-180 - 1800000
치과처치.수술.보철료 PFM(임플란트)-50 - 500000
치과처치.수술.보철료 PFM(임플란트)-60 - 600000
치과처치.수술.보철료 치조골이식-50 UZ083 500000
치과처치.수술.보철료 치조골이식-30 UZ083 300000
치과처치.수술.보철료 올세라믹 - 600000
치과처치.수술.보철료 PFG - 500000
치과처치.수술.보철료 PFM - 400000
치과처치.수술.보철료 레진/Core-5만 UZ005 50000
치과처치.수술.보철료 레진-10만 UZ005 100000
치과처치.수술.보철료 레진-15만 UZ005 150000
치과처치.수술.보철료 레진구치/CERVICAL-5 UZ005 50000
치과처치.수술.보철료 레진구치/CERVICAL-7 UZ005 70000
치과처치.수술.보철료 레진구치/CERVICAL-10 UZ005 100000
치과처치.수술.보철료 실란트 - 40000
치과처치.수술.보철료 SS크라운(10만) - 100000
치과처치.수술.보철료 Tem. Denture - 300000
치과처치.수술.보철료 치과스프린트-교합안정위장치 UZ042 500000