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심장근육에 혈액을 공급하는 혈관을 관상동맥이라 합니다. 관상동맥에 동맥경화가 생겨서 혈관이 많이 좁아지게 되면 상대적으로 심장에 공급되어야 할 혈액의 양이 부족해집니다. 이러한 상태를 협심증이라 하며 심한 경우 혈관이 급작스럽게 막히면 심근경색증이 생기게 됩니다. 협심증의 통증은 가슴 중앙부위를 죄는 듯한 압박감 혹은 쥐어짜는 듯한 통증이 팔이나 목등으로 퍼지는 경우가 가장 전형적입니다. 때로는 소화불량, 가슴 쓰림, 허약, 땀, 구토 등의 증상을 이야기하거나 숨이 차다고 호소합니다. 협심증은 보통 격렬한 운동, 심한 감정적 스트레스나 과식 후에 발생하는데, 이것은 좁아진 관상동맥으로 인해 심장에 필요한 만큼의 혈액을 공급 받지 못해 심장의 근육이 필요로 하는 산소가 상대적으로 부족하기 때문입니다.

심혈관 질환의 위험인자

조절 가능한 위험인자	조절 불가능한 위험인자
▶ 고혈압 ▶ 고지혈증 ▶ 흡연 ▶ 당뇨 ▶ 과체중 ▶ 운동부족	▶ 연령(남자>55세, 여자>65세) ▶ 조기 심혈관질환의 가족력 (55세 이전에 아버지 혹은 형제, 65세 이전에 어머니 또는 자매가 심혈관 질환을 않은 경우)

기본검사로는 혈압, 체온, 맥박측정, 혈액검사, 소변검사, 심전도가 있으며, 추가검사로는 심초음파, 운동부하검사, 약물부하 심초음파, 운동부하 심초음파, 심혈관 조영술이 있습니다.

생활요법
협심증의 예방을 위해서 가장 중요한 것은 식이요법과 운동 그리고 금연 등입니다. 물론 동맥경화의 위험인자로 가장 중요한 것들인 고혈압, 당뇨병 그리고 혈중 지방 증가 등에 대한 조절은 필수적입니다.

약물요법
손상된 혈관의 혈소판 응고를 억제해주고 심근에 무리가 가지 않도록 혈관을 이완시키는 약물을 이용하여 심장의 부담을 줄이는 치료와 콜레스테롤을 낮추는 약물을 이용하여 동맥경화의 진행을 막는 치료를 병행하여야 합니다. 그렇기 때문에 의사선생님과의 상의 없이 약의 용량을 줄이거나 중단하지 않도록 하며 처방된 약물만 복용해야 합니다.

관상동맥 중재술
경피적 관상동맥 성형술
보통 풍선확장술이라고 부릅니다. 이것은 국소마취하에 시행하는 치료법으로 관상동맥의 좁아진 부위를 풍선으로 확장시켜주는 방법입니다.

스텐트 삽입술
좁아진 혈관을 확장시켜 금속망(스텐트) 삽입하는 방법으로 최근에는 재협착을 예방하는 약물방출 스텐트가 많이 이용되고 있습니다.