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소개

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관절 연골이 노화되어 없어져서 뼈가 노출되는 질환입니다.

퇴행성 관절염은 관절을 구성하는 여러가지 성분중에서 연골과 그 주위의 뼈에 퇴행성 변화 (나이가들면 머리가 하얗게 세고, 얼굴에 주름살이 생기는 변화가 바로 퇴행성 변화 입니다.)가 나타나서 생기는 관절염으로 주로 체중을 많이 받는 관절, 즉 무릎 관절, 엉덩이 관절,등에 심한 통증이 나타나고 움직이기가 힘들어지며 오랫동안 방치할 경우 관절의 변형까지 초래하는 가장 흔한 관절 질환 입니다.

① 비수술적치료
퇴행성 관절염은 나이가 들어서 생기는 노화현상에 의해 생기는 것이라고 요약해서 말할 수 있습니다. 따라서 엄밀히 말하면 젊어지기 전에는 완전하게 병이 낫는다는 것은 힘든 일 입니다. 그러나 현대의학의 눈부신 발전으로인해 얼마 전과 비교하면 놀랄만한 치료의 성과를 보여주고 있습니다.
즉, 체중 관리, 규칙적인 운동, 약물, 수술적인 치료등을 통해 치료가 가능합나다.

② 수술적치료
면적이 넓지 않은 경우에는 활액막 절제술, 관절 성형 수술, 미세 절골술을 시행하며, 면적이 크고, 심한 경우에는 인공 관절 치환 수술을 시행합니다.


관절 내시경 사진 상 관절 연골의 손실이 보임	관절 내시경을 이용하여 미세 절골 수술을 시행한 사진


심한 관절염 환자	인공 관절 치환 수술을 시행한 사진

무릎관절의 퇴행성변화를 근본적으로 치료하는것은 어렵지만 적절한 자기 관리, 작업 환경 변경, 생활 습관 개선과 예방 방법으로 퇴행성 변화를 늦출수 있고 통증을 감소시키며 기형을 예방할수도 있다. 무릎관절을 보호하기 위해서 중요한 사실은 마모나 손상과정을 줄이는 것이다.

① 체중을 줄인다
무릎 관절에 부하를 최소화하기 위해서이다. 약 5kg정도만 줄여도 통증 감소 체중이 5Kg 늘면 평지를 걸을때 20kg, 계단을 오르내릴때 35kg의 압력이 추가로 무릎에 가해진다.

② 적정 체중 유지
적정체중 = (키-100) X 0.9

③ 쪼그리고 앉지 않는다(매우 중요).
쪼그리고 앉으면 무릎 관절의 각도가 130°이상 구부려지게 되고 이때 관절에 가해지는 압력은 무릎을 편 자세보다 4~7배 증가된다고 한다. (한발로 서있으면 두발로 서있을때 보다 무릎관절에 부하가 약 2배, 계단에서 내려갈때는 약 2.5배, 달릴 때는 약 8~10배, 높이 뛸때는 약 10배의 부하가 증가된다고 한다)

④ 바닥에 앉지 않고 의자에 앉는다.
⑤ 좌변기를 사용하는 화장실 사용
⑥ 무릎을 무리하게 사용하지 않는다.
⑦ 장기간 걷거나 서 있는것을 피한다.
⑧ 무거운것을 들거나 안지 않는다(아이도 포함)
⑨ 무릎을 항상 따뜻하게 해준다.
⑩ 일과 휴식의 바란스를 적절히 조절
⑪ 술과 소금, 설탕을 피하고 채소와 멸치, 우유를 섭취한다.
⑫ 적절한 다리 근육을 강화시키는 운동(대퇴 사두근 강화)

< 폐경기 여성에서 호르몬 대체요법과 퇴행성관절염 예방 >
폐경기 여성에서 골다공증이나 폐경기 증상을 예방하기 위하여 호르몬 대체요법을 시행했던 사람은 MRI 촬영을 통해 관절내 연골양을 측정해 본 결과 호르몬을 사용하지 않았던 사람보다 평균 연골 용적이 7.7% 더 높아 호르몬 대체요법이 무릎 연골을 보존하는데 있어서 퇴행성 관절염 발생의 예방에 유용할수 있을것 이라는 보고도 있다.